Астигматизм – это аномалия рефракции, вызванная нарушениями преломления световых волн в оптической системе. Нередко он сочетается с другими оптическими нарушениями – дальнозоркостью или близорукостью.
Можно ли вылечить астигматизм? Какие методы коррекции самые эффективные? Почему развивается патология? Чем грозит отсутствие терапии?
Причины
При астигматизме основная причина заключается в изменении формы хрусталика или роговицы, из-за чего происходит расфокусировка светового пучка из одной точки в несколько. Клинически это проявляется «вытягиванием» или искажением изображения, нечеткостью его.
Спровоцировать патологию способны различные факторы:
- травмирование органов зрения;
- операции на глазах;
- другие офтальмологические заболевания (кератит, кератоконус, кератоглобус, офтальмоплегия, птоз, синдром сухого глаза);
- дефицит витаминов и минералов (авитаминоз, гиповитаминоз);
- наследственная предрасположенность.
Виды астигматизма
По происхождению выделяют астигматизм:
- врожденный – проявляется сразу же после рождения и сохраняется в последующие годы;
- приобретенный – возникает в течение жизни вследствие различных повреждений хрусталика или роговицы.
В зависимости от сопутствующих патологий астигматизм бывает:
- миопическим (близоруким) – сочетается с близорукостью (миопией);
- гиперметропическим (дальнозорким) – сопровождается дальнозоркостью (гиперметропией).
По локализации различают астигматизм:
- роговичный – вызван патологическими изменениями в роговице;
- хрусталиковый – спровоцирован патологиями в хрусталике.
В зависимости от выраженности повреждений известно 3 степени болезни:
- первая (слабая) – менее 3 диоптрий;
- вторая (средняя) – от 3 до 6 диоптрий;
- третья (высокая) – свыше 6 диоптрий.
Астигматизм также разделяют на:
- физиологический (менее 1 диоптрия) – не сказывается на остроте зрения, довольно часто обнаруживается у новорожденных малышей, через некоторое время самостоятельно исчезает;
- патологический (более 1 диоптрии).
Симптомы и диагностика астигматизма
Основные симптомы болезни:
- расплывчатость и размытость картинки, отсутствие четкости;
- искривление изображений – прямые линии кажутся изогнутыми;
- раздвоение объектов при продолжительной нагрузке на органы зрения (чтении, выполнении чертежей, просмотре телевидения, работе на компьютере);
- затруднения при фокусировке;
- боль в глазах и в области бровей;
- головные боли;
- ощущения присутствия песка в глазах (необязательный признак);
- повышенная чувствительность к свету (необязательный признак);
- быстрая утомляемость глаз;
- возможны трудности при определении расстояния до предметов.
Как определить астигматизм? Прежде всего, нужно обратиться к офтальмологу. Врач осмотрит глаз и выполнит визометрию (проверку остроты зрения), после чего направит на диагностическое обследование.
Диагностика может включать:
- рефрактометрию, скиаскопию – исследуют рефракцию;
- компьютерную кератотопографию – предоставляет топографическую карту роговицы и определяет степень дефекта;
Развитие патологии
У здорового человека роговица имеет слегка выпуклую форму. Световой пучок проходит сквозь нее и через хрусталик, после чего сходится в одной точке на сетчатке. При малейших нарушениях формы роговицы поток света преломляется в разные стороны, из-за чего на сетчатку попадает не в одну точку, а в несколько либо свет фокусируется позади или спереди сетчатки. В результате изображение искривляется и становится размытым. Чем больше выпуклость роговицы, тем сильнее выражена патология.
Аналогичная картина наблюдается при деформации хрусталика.
Лечение
Как лечить астигматизм у взрослых? Лечение астигматизма зависит от причины и локализации патологии, степени выраженности, наличия сопутствующих заболеваний.
Оно может включать:
- коррекцию зрения при помощи очков и контактных линз;
- медикаментозную терапию – используется для устранения негативных процессов (купирования воспалений, болей и рези, снятия усталости и дискомфорта, улучшения питания и микроциркуляции);
- физиотерапию (аппаратное воздействие);
- диетотерапию – продукты, богатые витаминами А, С, группы В и жирными кислотами, способствуют улучшению зрения;
- хирургическое вмешательство:
- лазерная коррекция;
- термокератопластика – корректируют форму и выпуклость роговицы, используя лазер;
- факоэмульсификация – заменяют хрусталик интраокулярной линзой;
- имплантация факичных линз – в глазную камеру устанавливают линзу для коррекции рефракции.
Лазерная коррекция
Проведение современных рефракционных лазерных операций для исправления аномалий рефракции.
Аппаратное лечение (физиотерапия)
Физиотерапевтические процедуры активируют микроциркуляцию крови в области глаз и снимают усталость.
Самый эффективный и безопасный метод восстановления зрения при астигматизме – лечение аппаратом «МАКДЭЛ-08». Благодаря лазерному излучению прибор создает на сетчатке глаза спекл-структуру. Она характеризуется соответствующими размерами спеклов и контрастом, подходящими для зрительной системы с пониженной функцией. Длительное наблюдение за спекл-структурой снимает зрительное утомление, улучшает питание тканей и способствует восстановлению аккомодации.
Очки и контактные линзы
Оптические системы выравнивают световой поток при помощи специальных линз (цилиндрических в очках, сферических, цилиндрических или торических в контактных линзах). Офтальмолог подбирает очки и контактные линзы индивидуально для каждого пациента, учитывая стадию патологии и конкретные искажения изображений.
Основное преимущество очковой коррекции – простота использования. Главные недостатки – наличие промежутка между линзой и глазом, что искажает картинку при малейших сдвигах очков, и появление рези в глазах, головных болей, повышенной усталости при длительном ношении.
Контактные линзы плотно прилегают к роговице, исключая возможность искажений. К тому же, современные линзы, в отличие от своих предшественников, мягкие и не вызывают дискомфорта.
Важно! Очки и контактные линзы не способны излечить астигматизм. Они только временно корректируют зрительные дефекты. К тому же они требуют периодической замены, что объясняется возрастными изменениями в структуре глаза.
Упражнения для глаз
Важное значение в лечении астигматизма у взрослых имеет гимнастика для глаз. Она уменьшает нагрузку на глаза, снимает усталость, тонизирует глазные мышцы, стимулирует функционирование органов зрения.
Самые действенные упражнения:
- поочередное фокусирование зрения на отдаленном и близкорасположенном предмете;
- круговые вращение глазами в разные стороны;
- перемещение взгляда вверх-вниз, вправо-влево;
- «рисование» глазами линий, букв, цифр, геометрических фигур;
- фокусирование взгляда на кончике носа;
- поочередное зажмуривание и раскрывание глаз;
- частое моргание;
- массирование век.
Осложнения
Если не лечить астигматизм, то возможно развитие косоглазия, амблиопии, аккомодационной астенопии, нарушение бинокулярного и стереоскопического зрения, ухудшение остроты зрения.
При определении точной причины астигматизма у взрослого и своевременно начатом лечении удается минимизировать проявления болезни, добиться значительного улучшения и восстановить остроту зрения.
