Гиперметропия (дальнозоркость)

Гиперметропия: что это? Такой вопрос возникает у людей, впервые услышавших незнакомый диагноз. В действительности, гиперметропия – научное название патологии, именуемой в народе дальнозоркостью. Это распространенное заболевание, приводящее к нарушению рефракции. Человек с подобной патологией четко видит предметы, находящиеся вдали, а объекты, расположенные вблизи (на расстоянии 25-35 сантиметров), ему кажутся размытыми.

При нормальном зрении световые лучи фокусируются на сетчатке, а при гиперметропии – позади сетчатки, что провоцирует нарушение аккомодации.

Основные причины дальнозоркости – пониженная преломляющая сила хрусталика либо его повышенная плотность, плоская роговица, укороченное глазное яблоко.

Основные факторы, провоцирующие патологические изменения:

  • наследственная предрасположенность;
  • недоразвитие глаза при внутриутробном развитии;
  • воспалительные процессы в органе зрения;
  • дегенеративно-дистрофические офтальмологические заболевания;
  • травмирование органа зрения;
  • операции на глазах;
  • присутствие опухоли в глазу;
  • прием лекарственных препаратов;
  • неврологические нарушения.

На начальных стадиях болезни симптомы обычно незаметны. Сохраняется острота зрения не только вдаль, но и вблизи. Человек может страдать от головных болей, головокружений, испытывать быструю утомляемость глаз.

Прогрессирование патологии сопровождается:

  • расплывчатостью изображения близко находящихся объектов;
  • необходимостью отдалить предмет от глаз, чтобы хорошо рассмотреть;
  • затуманиванием зрения;
  • покраснением глаз;
  • слезотечением;
  • болями в глазах, в области переносицы и надбровных дуг;
  • частыми мигательными движениями;
  • головными болями в височной области;
  • быстрой зрительной утомляемостью.

На выраженность симптоматики влияют различные факторы: возраст, индивидуальное строение глаза, степень гиперметропии, наличие астигматизма.

В запущенных ситуациях сильно снижается острота зрения не только вблизи, но и вдаль, появляется чувство присутствия песка в глазах, часто мучают сильные головные боли.

В зависимости от степени нарушений различают дальнозоркость глаз:

  • слабую (менее 3 диоптрий);
  • среднюю (от 3 до 6 диоптрий);
  • высокую (более 6 диоптрий).

Также известна гиперметропия:

  • Естественная возрастная. У новорожденных детей она является вариантом нормы. Из-за небольших размеров глазного яблока изображение фокусируется за сетчаткой. Постепенно глазное яблоко увеличивается, и зрение нормализуется.
  • Старческая возрастная (пресбиопия). С годами хрусталик становится менее эластичным, а мышцы, удерживающие его, ослабляются. В результате понижается аккомодативная способность глаз, что провоцирует нарушение рефракции.

По клиническим проявлениям дальнозоркость делят на:

  • физиологическую – характерна для детей, отсутствуют патологии органов зрения;
  • патологическую – характеризуется патологическими изменениями;

У некоторых людей одновременно присутствуют миопия и гиперметропия. Подобная ситуация обычно наблюдается при астигматизме и пресбиопии.

В том случае, если дальнозоркость сопровождается легкой формой близорукости, то человек почти не ощущает дискомфорта. При средней или высокой степени близорукости, сочетающейся с дальнозоркостью, врач рекомендует пользоваться двумя парами очков: одни применяются для чтения и выполнения мелких работ, а другие предназначены для того, чтобы смотреть вдаль. С недавних пор появилась возможность использовать вместо двух пар очков одни – бифокальные, прогрессивные или мультифакальные.

У всех младенцев проявляется физиологическая дальнозоркость вследствие маленького диаметра глазного яблока, которая с возрастом проходит. Если же после достижения 10-летнего возраста проблема не исчезает, то потребуется коррекция нарушений.

Помимо физиологической, возможна и врожденная дальнозоркость, вызванная нарушением преломляющей способности хрусталика или роговицы. Подобная патология передается по наследству. Если хоть у одного родителя имеется врожденная дальнозоркость, то диагноз гиперметропия будет поставлен и ребенку.

У детей со степенью дальнозоркости более 3 диоптрий в большинстве случаев развивается также содружественное косоглазие, что объясняется перенапряжением глазных мышц при фокусировании взгляда на близкорасположенных объектах.

При дальнозоркости лечение направлено на:

  • уменьшение аккомодационной нагрузки;
  • сохранение бинокулярного зрения;
  • восстановление остроты и четкости зрения;
  • устранение астенопии (зрительного дискомфорта);
  • предотвращение осложнений.

При лечении дальнозоркости необходимо учитывать причину патологии, степень нарушения, симптоматику, наличие сопутствующих заболеваний и осложнений, аккомодационные способности глаза, возраст пациента, предполагаемые зрительные нагрузки.

Самый распространенный способ коррекции дальнозоркости – использование оптических приспособлений (очков и контактных линз). В этом случае применяют сферические либо сфероцилиндрические линзы, которые смещают фокус на сетчатку.

Дальнозорким людям, которые не могут носить очки, врач может порекомендовать медикаментозную терапию – использование миотиков. Эти препараты причиняют искусственный спазм аккомодации, позволяющий временно компенсировать гиперметропию глаз. Но часто применять их нельзя из-за способности вызывать серьезные побочные реакции. Поддержать тонус глаза и улучшить остроту зрения помогут витаминно-минеральные комплексы.

Эффективное действие в борьбе с гиперметропией окажут упражнения для глаз и использование аппарата МАКДЭЛ-09. Лазерный луч выполняет бесконтактный физиологичный массаж, благодаря чему снимает зрительное утомление, избавляет от аккомодационного спазма, восстанавливает тонус глазных мышц.

Среди хирургических методов лечения дальнозоркости чаще всего проводят фоторефракционные лазерные операции.

 

Чтобы предотвратить развитие гиперметропии, необходимо:

  • по возможности свести к минимуму зрительные нагрузки;
  • устранить блики;
  • выполнять работы, требующие зрительного напряжения, при хорошем освещении;
  • регулярно выполнять гимнастику для глаз и предоставлять им отдых (желательно, чтобы он был активным);
  • рационально питаться, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми ему витаминами и минералами;
  • заниматься физкультурой;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • высыпаться.

Важное значение в профилактике зрительных нарушений имеют регулярные посещения офтальмолога, которые позволят выявить патологические изменения на ранних стадиях.

При своевременном начале лечения дальнозоркость у детей и у людей среднего возраста успешно корректируется. Пресбиопию вылечить полностью не удастся, можно только затормозить ее прогрессирование.

Если не лечить гиперметропию, то возможно нарушение бинокулярного зрения, развитие амблиопии и косоглазия.